Импотенция и мужское бесплодие: причины и лечение

Статистика гласит, что в настоящее время 15% супружеских пар страдают от бесплодия. Оно имеет следующие причины:

 

  • проблемы с мужским репродуктивным здоровьем;
  • проблемы с зачатием со стороны женщины;
  • обоюдное бесплодие, при котором проблемы со здоровьем есть у обоих супругов.

 

Мужское бесплодие чаще всего связано со следующими проблемами:

 

  • импотенция;
  • низкое «качество» половых клеток;
  • осложнения после перенесенных болезней;
  • патологии наследственного характера.

 

На некоторых из них необходимо остановиться подробнее.

 

1. Импотенция.

 

Встречается чаще всего и относится к числу наиболее распространенных причин мужского бесплодия. При эректильной дисфункции мужчина теряет способность достигать нормальной эрекции и поддерживать ее. В результате семяизвержения просто не происходит.

ВОЗ признает именно импотенцию одной из самых важных проблем мужского здоровья. Важно понимать, что эректильная дисфункция тесно связана с рядом других болезней и патологий. Так, для нормальной потенции мужчине необходимы нормальные же психологические, сосудистые, гормональные и неврологические показатели. Если они отклоняются от нормы, возникает эректильная дисфункция, причем чаще всего она связана не с психологическими, а с органическими факторами.

 

Доли различных причин импотенции распределяются следующим образом:

 

  • 70% — сосудистые нарушения;
  • 10% — осложнения или побочные эффекты после оперативных вмешательств на органах малого таза или приема медикаментов;
  • 5% — дисфункции, имеющие неврологическую природу;
  • 4% — патологии эндокринной системы;
  • 1% — перенесенные травмы.

 

2. Нарушения в процессе оплодотворения.

 

Причины таких нарушений могут быть когнестивными, аутоиммунными, секреторными, экскреторными, сексуальными.

 

Секреторная (эякуляторная) и сексуальная проблема заключается в:

 

  • недостаточном количестве половых актов;
  • наличии физических или психосексуальных причин для недостаточности эрекции;
  • нарушении нормального процесса эякуляции (отсутствует либо происходит вне женского влагалища);
  • ретроградной эякуляции, при которой семенная жидкость оказывается в мочевом пузыре.

 

По результатам обследования мужчине могут быть поставлены следующие диагнозы.

 

  1. Нормозооспермия. Все показатели спермограммы являются нормальными, нарушений фертильности не возникает, однако яйцеклетка при этом не оплодотворяется.
  2. Проблемы иммунологического характера. Для их выявления проводятся специальные тесты на наличие спермальных антител. При наличии в эякуляте более 10% половых клеток с антителами диагностируется нарушение.
  3. Изолированные нарушения семенной жидкости. Спермии являются нормальными, но сама семенная жидкость имеет бактериологические, морфологические или биохимические отклонения. Также возможно склеивание спермиев.
  4. Ятрогенные нарушения. Диагностируются при выявлении отклоняющихся от нормы сперматозоидов в случае, если патология возникает в результате хирургического лечения либо медикаментозной терапии.
  5. Системные нарушения. Практически все системные заболевания провоцируют нарушения сперматогенеза. Появление в семенной жидкости большого числа отклоняющихся от нормы сперматозоидов также может быть связано с курением, профессиональными рисками, уже перенесенными заболеваниями с повышением температуры тела либо с негативным влиянием окружающей среды.
  6. Наличие наследственных патологий половой сферы. Наиболее распространенные проблемы — это монорхизм, крипторхизм, анорхизм, а также агенезия семенных пузырьков и семявыводящих путей.
  7. Приобретенные нарушения. Патологии половой сферы могут развиваться в результате травм яичек, развития опухолей, кист, гидроцеле и орхита.
  8. Варикоцеле. Диагностируется при серьезных отклонениях от нормы при анализе семенной жидкости.
  9. Инфекционные заболевания половой сферы. Оказывать влияние на способность к зачатию могут как переносимые в настоящий момент, так и уже перенесенные заболевания.
  10. Эндокринные патологии. Диагностируются при любых состояниях, снижающих выработку тестостерона либо изменяющих секрецию гонадотропных гормонов.

 

Борьба с мужским бесплодием

 

Если при регулярных попытках зачатие не наступает в течение 6-24 месяцев, врачи говорят о мужском половом бесплодии. В такой ситуации очень важными являются точная диагностика и своевременное лечение. Именно с этим моментом, согласно статистике, связаны основные сложности — 70% мужчин, страдающих от эректильной дисфункции, не пользуются медицинской помощью для ее лечения. Только 12% из тех, кому ставят такой диагноз, проходят лечение полностью. Между тем, большая часть проблем половой сферы сегодня вполне успешно поддается лечению — для этого важно только соблюдать рекомендации врача и своевременно обращаться к нему за помощью.